头晕、记忆力下降、食欲不振、肌肉痉挛、免疫力低下、情绪异常……

很多人都认为这是身体缺乏维生素的“报警”信号！

此前，杭州的陈先生为提高免疫力选择服用复合维生素，吃了一周后没有明显效果，于是决定加大剂量，从原来的1天1颗，改为1天8颗，结果半个月后被查出患上药物性肝炎，严重到肝衰竭的程度！

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为啥维生素吃多了会导致肝衰竭？哪些人不适合吃维生素片？今天一次说清楚！

什么是维生素？

我们人体要维持生命活动所必需的营养物中，就包含有维生素。

维生素是一种有机化合物，它不同于脂肪、碳水化合物和蛋白质，不能给人体提供能量。

在食物的天然成分中维生素的含量也很少，但是它对机体的正常生理功能却非常重要！如果缺少，将引起特殊的病症。

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目前已知的维生素有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、叶酸、生物素、泛酸等。

过量食用会对人体有什么伤害？

一般来说，大多数的饮食所提供的各种维生素可以满足所需水平，并预防维生素缺乏引起的临床症状。

但在某些情况下，当补充的维生素超过了个体需求量，甚至超出了最高耐受量时：超过标准供给量后会产生相关毒性，而其中过量摄入维生素A和维生素D可能具有的毒性潜能最大，中等毒性潜能的是烟酸，其他为低毒性潜能或是可忽略的毒性潜能。

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参考《中国居民膳食营养素参考摄入量，2017版》，成年人维生素A 的推荐摄入量中男性为800 𝜇g 视黄醇活性当量（RAE）/天，女性为700 𝜇g 视黄醇活性当量（RAE）/天，而最高耐受量为3000 𝜇g 视黄醇活性当量（RAE）/天；成年人维生素D素的推荐摄入量为10 𝜇g/天，而最高耐受量为50 𝜇g /天。

维生素A中毒可能会出现恶心、呕吐、腹痛、食欲减退、视力模糊、嗜睡、头痛等症状；维生素D中毒可出现高钙血症、食欲减退、腹泻或便秘、肌无力和疼痛、恶心、呕吐等。

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尽管肝脏可以储存维生素A，在一定程度上减轻其毒性，但如果持续过量服用，超过肝脏储存和分解的能力，就会导致中毒，甚至出现肝衰竭。前文提到的陈先生，就是这样的例子。

缺乏维生素有哪些症状？

其实，一个人每天只需少量维生素就可满足代谢需要，没必要过量摄入，但是也绝对不能缺少，否则会导致维生素缺乏症。

维生素缺乏症（Avitaminosis）是由维生素缺乏或者代谢转化（例如色氨酸转烟酸过程）缺损所引起的一系列慢性或长期的疾病，通常根据维生素的字母进行定名（如维生素A 缺乏症，维生素B12 缺乏症等等）。

导致维生素缺乏的因素有很多，如不良的饮食习惯、厌食、缺乏维生素含量丰富的食物（如食用过于精制的食物）、饮食禁忌和追求时尚（如节食减肥、快餐、偏食挑食）等等。而孕妇、婴幼儿、老年人、节食者、吸烟者，往往更容易出现维生素缺乏的症状。

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维生素缺乏可能会对许多器官的功能产生影响。例如：

缺乏维生素A ，可能会出现肾炎、夜盲（夜晚视力丧失）、视网膜病变、干眼病（眼结膜严重干燥）、畏光症（对光异常敏感）；

缺乏烟酸会使皮肤色素沉着过度、震颤，可能引发糙皮病和脚气病，还会导致心理和情绪紊乱，出现抑郁症、易激惹、痴呆等；

如果出现食欲减退或生长减慢，提示有维生素A、维生素D、维生素E、维生素C、硫胺、核黄素、维生素B6、烟酸、生物素缺乏的可能；

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维生素A、维生素E、维生素C的缺乏，也会引起免疫力降低；

肌肉虚弱无力，可能提示维生素A、维生素D、维生素K的缺乏；

骨骼肌萎缩，可能与维生素C缺乏有关；

缺乏维生素D、泛酸，会使儿童骨发育异常而引起佝偻病，如出现膝外翻、弓形腿、上臂弯曲的症状，成年人可出现骨变形、易骨折、引起骨质疏松；

皮肤的炎症可能与烟酸、泛酸、生物素的缺乏有关；

腹泻等胃肠功能紊乱，可与烟酸、硫胺缺乏有关。

补充维生素时需要注意什么？

以下这些情况应使用维生素补充剂，如：

孕期、妊娠期、哺乳期的女性适当补充叶酸；

素食主义者和超过50岁的人可以补充维生素B12；

新生儿补充单剂量维生素K以预防异常出血；

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某些药物或疾病会干扰人体对维生素的吸收或利用，在这种情况下还需补充特定的维生素。

值得注意的是，保健品不能乱吃，最好咨询医生的意见。某些维生素会降低某些药物的药效，甚至加大某种疾病的患病风险。

比如最常见的维生素E，具有较好的抗氧化作用，经常被添加在护肤品中，也可以通过服用维生素E促进性激素的分泌，但是过量补充，会使心脏衰竭的风险提高13%。

因此，如果您有高血压，或是在服用环孢霉素，应该禁止服用维生素E。

本文专家:李雪，中国医学科学院北京协和医学院，医学博士