鼻窦炎怎么治,鼻窦炎的病因
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鼻窦炎应该是大家都比较熟悉的一种疾病,这种疾病不仅影响我们的健康,还会影响我们的工作、生活,因此一定要重视。那么你知道鼻窦炎的发病原因有哪些吗,它有什么症状呢,鼻窦炎怎么治才能尽快痊愈呢,怎样才能预防鼻窦炎呢?下面我们就一起来看看吧。 鼻窦炎多由鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症,最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉、窦口解剖结构异常等引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手。此外,变态反应、及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。 鼻窦炎会对我们的日常产生很大的影响,因此要及早治疗。而从大体上来讲,鼻窦炎治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。 非手术疗法 (1)鼻腔局部用药 利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂(必通)、麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。。这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过7天。儿童用药浓度一定要相应减低。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏,鼻粘膜水肿较明显,则可应用抗过敏的喷鼻药。应在医师指导下用药。 (2)口服药 口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢等。如果伴有过敏情况,也可以加服一些抗过敏药等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,可以配合抗生素应用。 (3)正负压置换法 适合于慢性全组界窦炎,是一个简单有效的方法。治疗时,护士让病人平卧于治疗床上,肩下垫一小枕,头后仰下垂。先将 1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔,开放鼻窦口,然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔,捏紧对侧鼻孔,开动吸引器,嘱病人间断发出“开一开一开—…”音,鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出,鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔,药液就会进人鼻窦。如此反复多次,就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液,达到治疗的目的。一般每日1次,10日一疗程。 (4)上颌窦穿刺冲洗 用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦,抽出脓液后,以生理盐水进行冲洗至脓液排净,然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。 手术疗法 如果成年人经非手术疗法系统治疗,病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变,则考虑手术疗法。 而术前常规行CT鼻窦摄片,可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦,窦口有无阻塞,鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变,鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。 内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜,医师可以在直视下手术,从而达到去除病变组织,保留正常结构的目的。 病因 1.急性鼻窦炎 急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。 2.慢性鼻窦炎 (1)由急性鼻窦炎转变而来 多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。 (2)阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。 (3)致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。 (4)牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。 (5)外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。 (6)鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。 (7)全身性因素 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。 我们都知道,鼻窦炎是一种鼻窦炎症疾病,主要是因为上呼吸道感染、细菌与病毒感染、或者是鼻窦感染所致。因此,我们预防鼻窦炎的方向主要针对以下几个方面。 1、鼻塞时不能用力擤鼻涕 当我们处于鼻塞状态时,鼻腔都会存在分泌物,有可能是清涕,或者是脓涕。这时候,千万不能用力擤鼻涕,正确的方法是应堵塞一侧鼻孔擤净鼻涕,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻涕。此外,不能强行抠鼻,因为用手抠鼻很容易造成病菌感染,从而引发鼻窦炎。 2、加强锻炼,预防感冒 感冒(即急性鼻炎),如果感冒久治不愈就会形成慢性鼻炎,从而导致患者鼻腔粘膜严重手术,从而引起鼻窦炎。因此,我们要加强自身锻炼,提高自身抵抗力,避免感冒。 3、养好良好的卫生习惯 鼻窦炎主要是鼻窦内部炎症引起的,因此,我们要养好良好的卫生习惯,保持良好的鼻腔卫生,及时清理鼻腔内部的分泌物。 4、养成合理的饮食习惯 日常饮食要以清淡为主,避免辛辣、冰冻等食物;另外,要禁烟禁酒,避免烟酒过度,因为烟酒过度容易造成自身抵抗力下降,受到病菌感染,引起鼻窦炎。 5、形成良好的生活习惯 平时注意作息,多用冷水洗脸,可增强鼻腔粘膜的抵抗力。游泳时要注意保持正确的游泳姿势,尽量保持头部露出水面。因为游泳时头部一直在水里的话,容易吸入脏水,导致鼻腔炎症发生,从而引起鼻窦炎。 6、保持良好乐观的心态 我们要时刻保持一个良好的心态,乐观积极向上,避免精神受到严重刺激,心态好了,人的抵抗力自然也会跟着增强,自然而然的,疾病也就少了。同时要注意按时吃饭,保持良好睡眠,注意劳逸结合。 7、鼻腔疾病要及时治疗 一些鼻腔急性炎症如果治疗不及时,鼻腔畸型如果得不到及时的矫正,都会造成慢性鼻炎,直接导致鼻部粘膜严重受损,引发鼻窦炎。 结语:以上就是鼻窦炎的介绍了,希望这些内容能够对患者朋友们有所帮助。我们在日常生活中一定要做好对疾病的预防措施,定期的接受身体检查,在患上疾病的时候不能盲目用药。最后祝患者朋友们能够早日康复。
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出处:健康养生网
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栏目:健康
2016-09-01
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微文周刊 2016年第36期
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